印度舒尼替尼(索坦)常见副作用简易处理方案

  • 2017-08-14 10:51:12
  • 作者:一诺梵药

舒尼替尼(索坦)常见副作用简易处理方案

        1,白细胞下降:

  如果白细胞低于2.0以下就要注意了!容易造成呼吸道感染,不要去人多的地方,外出注意戴口罩。可以使用以下药物提升白细胞:可以口服鲨肝醇片、利可君片(利血生),升白细胞作用较缓慢;还可以打针,惠尔血、瑞白等,可以快速升高白细胞。

  2,血小板下降:

  血小板低于30以下,容易出现自发性出血,特别危险的是消化道或内脏出现内出血。药物治疗:可以皮下注射巨和粒( 白介素-11 )或特比奥;口服花生衣汤、血宁糖浆、阿胶、川黄口服液,也可以升白细胞和血小板;食补可以有泥鳅、黄鳝、甲鱼等,可以尝试。严重血小板下降应该直接去医院输血小板。

  3,甲状腺功能减退:

  约85%患者的甲状腺功能检查结果异常 , 而其中84%的患者出现甲状腺功能低下症状和(或)体征。 一般不需要甲状腺素替代治疗 ,但要密切抽血监测甲状腺功能变化。如果甲状腺功能重度下降出现颜面浮肿症状,需停药并口服甲状腺素片替代治疗。

  4,高血压:

  40%患者服药3~14天可出现高血压,推荐药物,络汀新、蒙诺、络活喜、厄贝沙坦。

  5,口腔溃疡:

  约30%患者服药1~3周可出现口腔溃疡, 推荐复方氯己定含漱液漱口,如果没有,温盐水漱口也可以。口服维生素B治疗口角开裂有效。

  6,皮疹:

  20%患者用药3~14天可出现头颈部、会阴部皮肤皮疹,可以伴或不伴瘙痒。少量皮疹可口服开瑞坦每天1片。 大面积皮疹需要暂停药物 ,并使用地塞米松抗过敏。

  7,手足皮肤反应:

  服药2~4周,40%患者会出现手脚疼痛 ,脱皮,可以用:尿素软膏外用,如果存在合并感染的情况,可以使用百多邦和金霉素药膏。维生素B6片碾成粉与尿素霜调匀涂抹在手、脚患处效果很好。疼痛严重不能下地走路时可暂停或减少药物剂量。

  8,腹泻:

  40%患者服药1~4周可出现腹泻。注意不吃油腻的食物,不吃冷的任何东西(包括水果),每天吃1-2个煮熟的热苹果,还可以口服昂立1号口服液,严重腹泻时可使用易蒙停。腹泻时可暂停或减少药物剂量。

  9,肝功能异常:

  20%患者服药4~12周可出现肝功能异常,建议每2周复查肝功能,及时发现及时使用保肝药物。

  10,皮肤和毛发色素脱失:

  服药时间长后有可能出现脸色发白、毛发发白的现象,属于正常副作用,对身体健康没有太多影响。 同时可能会伴有颜面和眼睑浮肿,这时需要检查尿常规和甲状腺功能,查看有没有问题,排除蛋白尿和甲状腺功能减退。


索坦 natco.jpg

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