卵巢癌治疗方案_卵巢癌印度靶向药有哪些?

  • 2017-05-19 10:08:16
  • 作者:一诺梵药

 卵巢癌治疗方案_卵巢癌印度靶向药有哪些?

概述

  卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但卵巢上皮癌死亡率却占各类妇科肿瘤的首位,对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育、组织解剖及内分泌功能较复杂,早期症状不典型,术前鉴别卵巢肿瘤的组织类型及良恶性相当困难。卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见,其次是恶性生殖细胞肿瘤。卵巢上皮癌患者手术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%,大多数已扩散到子宫,双侧附件,大网膜及盆腔各器官,所以在早期诊断上是一大难题。

  

卵巢癌症状

  (1)疼痛 卵巢恶性肿瘤可能由于瘤内的变化,如出血、坏死、迅速增长而引起相当程度的持续性胀痛。在检查时发现其局部有压痛。

  (2)月经不调 偶见不规则子宫出血,绝经后出血。

  (3)消瘦 晚期呈进行性消瘦。


  

卵巢癌体征

  (1)下腹包块 恶性卵巢瘤双侧生长者占75%,而良性卵巢瘤双侧者仅占15%。

  (2)腹腔积液 虽然良性卵巢瘤如纤维瘤或乳头状囊腺瘤亦可并发腹腔积液,但卵巢恶性肿瘤合并腹腔积液者较多。如果恶性肿瘤细胞穿出包膜或已转移至腹膜,腹腔积液可呈血性。

  (3)恶病质 病程拖延较久者,由于长期消耗、食欲不振而表现有进行性消瘦,乏力,倦怠等恶病质症状。

  

卵巢癌分期

  卵巢癌分期主要可分为以下四期,根据患者卵巢癌分期的不同和患者自身状况的分别,治疗方法也是不同的。

  卵巢癌分期的第一期:病变局限于卵巢

  临床报道,对已有广泛转移的卵巢癌晚期患者,在获得准确的卵巢癌分期基础上施行肿瘤细胞减灭术或大块切除术辅以化疗仍可获得理想的效果。

  a期:病变局限于一侧卵巢,包膜完整,表面无肿瘤,无腹水;

  b期:病变局限于双侧卵巢,包膜完整,表面无肿瘤,无腹水;

  c期:Ⅰa或Ⅰb期病变已穿出卵巢表面,或包膜破裂,或在腹水中或腹腔洗液中找到恶性细胞。

  卵巢癌分期的第二期:病变累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔转移

  临床手术对卵巢癌分期的准确性易受主观因素的影响,而腹盆腔CT扫描可弥补手术分期的不足,术前分期的准确性可达到70%~90%。

  a期:病变扩展或转移至子宫或输卵管;

  b期:病变扩展至其他盆腔组织;

  c期:Ⅱa或Ⅱb期病变,肿瘤穿出卵巢表面;或包膜破裂;或在腹水或腹腔洗液中找到恶性细胞。

  卵巢癌分期的第三期

  病变累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔以外种植或腹膜后淋巴结转移时的卵巢癌分期:

  a期:病变大体所见局限于盆腔,淋巴结阴性,但镜下腹腔腹膜面有种植瘤;

  b期:腹腔腹膜种植瘤直径<2cm,淋巴结阴性;

  c期:腹腔腹膜种植瘤直径≥2cm,或伴有腹膜后或腹股沟淋巴结转移。

  卵巢癌分期中的第四期:远处转移

  腹水存在时需找到恶性细胞;

  肝转移(累及肝实质)。

  卵巢癌分期对于卵巢癌治疗具有重要意义,它可以帮助病人了解自身病情,更能指导治疗方案,同时结合CT、超声、X光造影等各类检查,适当调整诊治方案,可以从根本上减轻患者剖腹手术次数,提高治疗效果。卵巢癌的治疗及预后和卵巢癌在哪一期及卵巢癌的组织分级密切相关。

  药品


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  Lynparza是一种多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶(PARP)抑制剂,它可阻断参与修复受损DNA的酶。这款药物适用于高度预处理的与BRCA基因缺陷相关的卵巢癌。

  Lynparza的常见副作用有恶心、疲劳、呕吐、腹泻、扭曲的味道(味觉障碍)、消化不良、头痛、食欲下降、常见的类似感冒症状(鼻咽炎)、咳嗽、关节疼痛(关节痛)、肌肉骨骼疼痛、肌肉疼痛(肌痛)、背部疼痛、皮疹(皮炎)和腹痛。严重副作用包括发生骨髓增生异常综合征,这是一种骨髓不能产生足够功能性血细胞的病症,还包括急性骨髓性白血病(一种骨骨髓癌)及肺炎。最常见的实验室异常情况有肌酐升高、平均红细胞容积增加、白细胞计数降低(淋巴细胞和中性粒细胞)及血小板水平降低。


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